阿尔兹海默症，又被叫做老年痴呆，它是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，悄然改变着患者的认知世界。

最初，患者可能只是偶尔忘记刚刚发生的事情，但随着病情的逐渐加重，各种问题和弊端都会随之暴露出来。

不仅会给患者本身带来巨大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。

对于这种疾病，目前的医疗手段还没有给出一个确定的治疗办法。

不过就在12月18日，有一批新的针对阿尔兹海默症的药剂被审批入国，这是什么药呢，它的疗效如何呢？

庞大的患病人群

阿尔兹海默症这个名字听着绕口，但是在我国并不是什么罕见病，它还有一个通俗易懂的名字，就是“老年痴呆”。

近年来，我国老年痴呆的人数不断上升。因为人口老龄化进程加快，导致越来越多的老年人出现，老年痴呆的人数也不断上升。

而且阿尔兹海默症到现在还没有一个明确的治疗方案，因此随着人数的增加，阿尔兹海默症的死亡率也逐步提升。

据《中国阿尔茨海默病报告2022》显示，早在2019年，我国的阿尔兹海默症患者就已经达到了全球的四分之一，足足有1300万人。

1990年，阿尔兹海默症被列为居民死亡的第十大原因，到2019年，它已经被列为了第五大原因。在短短二十年间，该病上升了五个位次。

全球范围内，阿尔兹海默症的患者预估也不乐观。有专家预测，到2050年，全球阿尔兹海默症患者的人数可能会高达1.5亿。

老年痴呆的病因

关于阿尔兹海默症的病因，现在的医学技术还不能给出一个完美的解释。医学界众说纷纭，大部分都围绕着“β淀粉样蛋白”理论进行。

淀粉样蛋白是20世纪，德国的一位病理学家的发现的。

他通过解剖一位捐献自己遗体、用于科学研究的阿尔兹海默症患者的大脑，在里面发现了一块不同寻常的斑块。

经过分析，这个斑块的主要成分就是“β淀粉样蛋白”，淀粉样蛋白不是外界形成的，而是身体内部产生的一种特别的蛋白质。

这种蛋白质凝聚在一起会形成一种特别的淀粉样斑块，这种斑块的堆积可能会影响到大脑的正常运转。

也是由此，学术界将淀粉样蛋白作为研究阿尔兹海默症的主要导向，希望通过对此蛋白的分析，找出解决阿尔兹海默症的办法。

不过对于淀粉样蛋白，学术界后来又有了新的声音，他们认为这篇关键论文背后存在着学术不端的问题，并且质疑β淀粉样蛋白可能不是诱因，而是一种病理的症状表现。

虽然如此，但是在淀粉样蛋白的研究中我们还是发现，它对于阿尔兹海默症的治疗有着一定的成效作用。

新药品的出现

就在12月18日，我国国家药品监督管理局批准了一款新的治疗阿尔兹海默症的药品——记能达的上市。

不过，该药品于7月份，也就是5个月前，已在美国首先获批。

这款药品是专门针对淀粉样蛋白研发的，不过与传统的吞咽方式不一样，它是通过静脉注射的方式向身体输送药物的，每四周注射一次。

不仅如此，如果是阿尔兹海默症的早期患者，疾病进展的风险甚至可以在18个月内最高降低39%。

记能达的初心就是为患者争取到更多的时间，尽可能保持患者的清醒，让他们能够有更多时间，去完成自己想做还来不及做的事情，这是记能达的产品代表人所说的初衷。

从数据上看，记能达确实做到了这一点，不少患者家属都反映，使用此药品后，患者患病程度得到了一定的减轻。

不过记能达也只作为一种延缓疾病发展的药品出现，它还是不能根治阿尔兹海默症。在治疗阿尔兹海默症的路上，我们任重道远。

现存治疗手段

那市面上之前都没有出现过，可以减轻阿尔兹海默症的药剂吗？

就像上文提到的，对于阿尔兹海默症的成因，目前还没有一个明确的研究结果。

最常见的对于成因的解释是淀粉样蛋白和Tau蛋白造成的疾病，因此许多药剂和手术都是针对这两个展开的。

但是按照目前的治疗手段，我们所掌握的单克隆抗体虽然可以完全清除掉大脑中的淀粉样蛋白，但是只能针对早期的患者，到了晚期还是没有办法。

目前国内比较热门的阿尔兹海默症治疗方法，是一种名为脑淋巴引流的手术。

在刚刚出现时，有人打包票说，这个手术甚至可以让晚期的阿尔兹海默症病人痊愈。

这个噱头一打出来，顿时吸引了不少病人及其家属的青睐。但是这个手术真的会有它描述的这么有效吗？

首先，大脑本身有无淋巴系统这件事还是有些存疑的。

根据解剖学，人的大脑外部一共有三层膜，由外至内分别是硬脑膜、蛛网膜和紧贴大脑的软脑膜。

虽然最外层的硬脑膜上面存在着淋巴系统，但是作为最外层的脑膜，它的作用到底还有没有那么明显？

仅凭通过硬脑膜上的淋巴系统来加强引流，真的可以缓解并且治愈阿尔兹海默症吗？

按照治疗效果来看，这个手术主要是为了让淋巴系统引流能力加强后，用来清除一些大脑代谢产生的废物，就比如导致阿尔兹海默症的淀粉样蛋白。

但是通过一个手术大张旗鼓地消灭淀粉样蛋白，未免有些小题大做了。

淀粉样蛋白目前只是人们对阿尔兹海默症产生病因的分析之一，谁也不能确保淀粉样蛋白清除完后，不会有其他因素继续干扰大脑，产生阿尔兹海默症。

不仅如此，去除大脑中的淀粉样蛋白的方法多种多样，我们完全可以在不做手术的情况下，通过单克隆抗体把这种蛋白清除。

因此这个手术的有效性目前还是存疑的状态，毕竟通过淋巴引流导致淀粉样蛋白降低，治疗甚至“治愈”中晚期阿尔茨海默病并不是最完善的办法。

老年痴呆的预防方法

正常来说，判断自己有没有得病，一般来说需要通过临床的诊断来进行相应的判断。

老年人在做CT时，常常会发现自己的体检报告上写了不同程度的生理性脑萎缩。

有的人就会被吓一跳，自己难道要老年痴呆了？但是身体上没有任何的症状出现啊！

这就是阿尔兹海默症狡猾的一点，有时候出现脑萎缩的人不会患阿尔兹海默症。

但是有的老人已经明显出现了老年痴呆的症状，可是做CT检查时，却显示没有脑萎缩。

那在日常生活中，如何判断自己有没有得阿尔兹海默症呢？这也很简单。

如果是早期的阿尔兹海默症患者，最简单的判断方式就是看自己有没有变糊涂。

比如丧失了许多记忆，刚开口说的话转头就忘了，判断力也大不如前，有时候明明没有什么事情，但是一件小的意外就会让自己焦虑、不安。

这种情况表现在日常生活中就是，很可能自己走了不知道几百次的路，有一天突然就不认识了。

明明是简单或者熟悉的词，但就是说不出来，也无法用其他词代替，感觉有什么东西堵住了自己的嘴巴。

再严重一点的人会出现明显的性格变化，一个很沉默的人突然变得开朗大方，碰到谁都想唠几句，而平时最喜欢说话的那个人却沉默不语，一言不发。

如果家里有上了年纪的老人，我们平时要多关注他们。

有时候老人可能会怕麻烦，不肯说自己的情况，这时候就需要我们细心观察，一旦发现异常，及时就医。

我们可以多注意老人的血压问题，并且有一点少有人关注的是，要保护老年人的听力，如果听力出现了问题，要尽早使用助听器。

不仅如此，还要注意保护老人的头部，少抽烟少喝酒，养成良好且规律的作息，这都对预防阿尔兹海默症有着很大的作用。

结语

面对阿尔兹海默症，我们不应只是束手无策，而应积极行动起来。

无论是患者、家属还是社会各界，都应加强对这一疾病的认识和理解，给予患者更多的关爱和支持。

虽然现在医学界还没有研发出，能够彻底治愈阿尔兹海默症的药品，但是相信在不久的将来，不断进步的医学界总会创造出一个奇迹。

在此之前，我们需要给阿尔兹海默症患者多一点包容，给予他们支持与依靠，陪伴在他们身边。

因为患病不是他们的初心，他们也是作为受害者，被席卷到了这场疾病当中。

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参考：

阿尔茨海默病新药在中国获批，每月一针，5个月前刚在美获批

2024-12-18 16:55·文汇