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子宫内膜增厚原因全解析,你必须知道!

发表时间: 2024-11-03 08:30

子宫内膜增厚原因全解析,你必须知道!


子宫内膜增厚主要有以下原因:

一、生理性原因

月经周期变化 在月经周期中,子宫内膜会经历周期性的变化。在卵泡期,随着雌激素水平的逐渐升高,子宫内膜在雌激素的刺激下开始增生。从月经刚结束时内膜较薄的状态,逐渐增厚,为受精卵的着床做准备。例如,正常月经周期为 28 天左右的女性,在月经周期的第 14 天左右,内膜厚度可能达到 7 - 10mm 左右,这是正常的生理增厚过程。

怀孕 怀孕后,受精卵着床于子宫内膜,在胚胎滋养层细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素(hCG)的作用下,卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素。这些激素会促使子宫内膜进一步增厚,为胚胎的生长发育提供良好的环境。子宫内膜会变得更加柔软、血液供应更加丰富,以利于胚胎的着床和后续发育。


二、病理性原因

内分泌失调雌激素长期刺激 当体内雌激素水平过高,或者雌激素与孕激素的比例失调时,子宫内膜会受到过度刺激而持续增厚。比如在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中,由于卵巢功能异常,会出现排卵障碍。卵巢持续分泌雌激素,缺乏孕激素的拮抗,子宫内膜在单一雌激素的长期刺激下,会不断增生,导致内膜增厚。这种情况下,内膜可能会出现不规则出血等症状。

下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能紊乱 这条轴是调节女性内分泌的关键环节。如果其中任何一个环节出现问题,如长期精神压力过大、过度节食等因素影响了下丘脑的功能,就会导致卵巢分泌激素异常,进而引起子宫内膜增厚。

子宫内膜病变子宫内膜增生症 这是一种非生理性的内膜增生,包括单纯型增生、复杂型增生和不典型增生。单纯型增生主要是由于子宫内膜腺体和间质的增生,在病理检查下可以看到腺体数量增多、大小不一等情况。复杂型增生的腺体结构更加复杂,出现分支等异常形态。不典型增生则是一种癌前病变细胞出现异型性。这些增生情况大多与长期无拮抗的雌激素刺激有关。

子宫内膜癌 这是一种恶性肿瘤,癌细胞会导致子宫内膜异常增生。早期可能表现为内膜增厚,还可能伴有阴道不规则出血、阴道排液等症状。子宫内膜癌的发生与多种因素有关,如肥胖、高血压糖尿病、初潮过早、绝经延迟等,这些因素可能会增加体内雌激素水平或者影响子宫内膜的正常代谢。